В повечето демократични европейски държави имунизациите нямат задължителен характер. Всяка от тези държави има действащ национален имунизационен календар, който съдържа ваксини, определени на базата на епидемиологичната обстановка в съответната държава. Ваксините се поемат от здравното осигуряване на съответната страна и са препоръчителни. Гарантирано е правото на избор на всеки гражданин, както и правото на информирано съгласие за всяка интервенция, свързана със здравето.